پاسخ به همه‌گیری وبا دو هدف عمده را در بر می‌گیرد که عبارتند از: 1)کاهش مرگ و میر و 2) پیشگیری از بروز موارد جدید. کاهش مرگ و میر در گرو برخورد مطلوب بالینی با بهره‌گیری از کادرهای پزشکی ورزیده و امکانات دارویی مناسب همراه با افزایش دسترسی به مراقبت خواهد بود. به منظور پیشگیری از بروز موارد جدید، با آموزش بهداشت جامعه در سطح وسیع و اجرای برنامه‌های بهداشت محیط می‌توان از گسترده شدن بیماری پیشگیری نمود.
|
هدف از پاسخ به همه‌گیری 1 – کاهش مرگ و میر * درمان مناسب بیماران * بکارگیری مطلوب نیروی انسانی و ملزومات افزایش امکان دسترسی جامعه به خدمات مورد نیاز 2 – پیشگیری از بروز موارد جدید * آموزش بهداشت بطور گسترده در سطح جامعه * فعالیتهای بهداشت محیط * تامین آب سالم |
در شرایطی که وقوع همه‌گیری وبا با احتمال قوی و یا بطور اثبات شده‌ای در جامعه مطرح گردیده است، درصورت وجود آمادگی کافی در سطح مرکز بهداشت شهرستان، می‌توان با بکارگیری اصول مورد طرح در این فصل و با پاسخ سریع و موثر بر روند همه‌گیری اثری مطلوب و موفق باقی گذاشت. در فصل پنجم اصول کسب آمادگی در شرایط قبل از همه‌گیری مورد نظر خواهد بود.
شرح وظایف کارکنان در زمان همه‌گیری
از جمله مهمترین اقدامات در شروع عملیات، مشخص بودن مسئولیت‌ها در سطوح مختلف به ویژه مرکز بهداشت شهرستان و تسهیلات بهداشتی است. بایستی سعی بر آن داشت که افراد خاصی برای مسئولیت‌های معینی مشخص شده و آموزشهای لازم جهت کسب آمادگی برای برخورد مناسب با همه‌گیری را دریافت نموده باشند. توصیه‌های لازم جهت مشخص نمودن مسئولیت‌ها در سطوح ستادی، استانی، شهرستانی و تسهیلات بهداشتی در ضمیمه 6 مطرح شده است.
مراحل کنترل همه‌گیری
مراحل، کشف و تایید همه‌گیری‌های وبا
1 – دریافت گزارش موارد مشکوک از تسهیلات بهداشتی و استمرار مراقبت
2 – اجرای بررسی‌های میدانی (field investigation) و گزارش یافته‌ها
3 – اعلام موارد مشکوک و اثبات شده بیماری بصورت طبقه‌بندی بالینی
مراحلی که می‌بایست در شرایط تایید یا شک قوی به همه‌گیری وبا انجام شود:
4 – تشکیل جلسة کمیته کنترل همه‌گیری (به بخش 4 – 2 مراجعه فرمائید).
5 – آگاه کردن و اجرای برنامه‌های آموزش بهداشت در سطح جامعه (به بخش 4 – 5 و ضمیمه 2 مراجعه فرمائید)
6 – ارائه خدمات درمانی (به بخش 4 – 5 و ضمیمه 1 مراجعه فرمائید)
7 – اجرای اقدامات کنترل بیماری در سطح جامعه (به بخش 4 – 6 مراجعه فرمائید)
8 – جمع آوری و گزارش داده‌ها در زمینه تعداد موارد بیماری، مرگ و فعالیتهای انجام یافته در راستای کنترل همه‌گیری 0به بخش 4–3 و 4–7 مراجعه نمائید)
9 – اعلام همه گیری (به بخش 4 – 9 مراجعه فرمائید)
10 – بررسی پاسخ به همه گیری و برنامه‌ریزی در جهت بهبود فعالیتهای پیشگیری و پاسخ مناسب‌تر در آینده، پس از خاموش شدن همه‌گیری (فصل 5 را مطالعه فرمائید)