کلمات کلیدی

اطلاعات برای عمل- همه گیری شناسی توصیفی

ارزیابی طغیان

تجزیه و تحلیل پایه

1- آیا داده های طغیان های قبلی موجود بوده و برای ایجاد درک بهتری از طغیان جاری بکار گرفته شده است؟

2- آیا تجزیه و تحلیل خوبی از داده ها بر اساس زمان، مکان و گروههای در معرض خطر موجود بود؟

3- آیا اطلاعات جمع آوری شده و تجزیه و تحلیل شده به حد کافی در پایش طغیان بکار گرفته شده بود؟

4- آیا مراقبین بهداشتی منظور از اطلاعات جمع آوری شده را درک میکردند؟

5- آیا پرونده بیماران شامل اطلاعات پایه اساسی : نام بیمار، آدرس، سن، جنس، تاریخ شروع نشانه ها، ارزیابی بالینی اولیه، ارزیابی بیماری و درمان های دریافت شده میباشد؟

6- آیا اطلاعات برای استفاده مسئولین و تصمیم گیرندگان در دسترس بوده و به آسانی قابل درک بودند (به طور مثال اعضاء کمیته هماهنگی وبا)؟

بررسی اپیدمیولوژیکی

1- آیا یک بررسی اپیدمیولوژیک برای طغیان انجام شده است؟

2- چه نوع تجزیه و تحلیل داده ها انجام شده : توصیفی (شخص، مکان وزمان) یا تحلیلی (مطالعه مورد)؟آیا راههای پرخطر انتقال تعیین شده اند (آب و غذا)؟

3- آیا نتایج بررسی، پاسخ به طغیان را تحت تاثیر قرار داده است؟

4- چه نوع مشکلاتی در جریان بررسی طغیان مشاهده شد (پشتیبانی، تماس با رسانه های جمعی، تاخیر در سازماندهی بررسی طغیان)؟

توصیه های مفید برای افزایش آمادگی

اطلاعات خوب، بخشی از درمان خوب بیماران است و لازم است کارکنان بهداشتی در مورد جمع آوری اطلاعات پایه تحت آموزش قرار گیرند حتی زمانی که هیچ طغیانی وجود ندارد. تعریف مورد بیماری بایستی قبل از وقوع طغیان مورد توافق قرار گرفته و به خوبی شناخته شود.

یک نظام مراقبت جاری خوب، اطلاعات زمینه ای مفیدی در موارد زیر فراهم می کند :

- پیش بینی طغیان ها.

- کمک به تایید اپیدمیولوژیک یک طغیان، زمانی که یک خوشه ای از بیماران کشف می شود و یا زمانی که یک افزایش ناگهانی در موارد یا مرگ ناشی از سندرم اسهال حاد رخ میدهد.

تجزیه و تحلیل منظم داده های پایه (شخص، زمان، مکان) برای آمادگی کافی و پایش موثر وضعیت وبا ارزشمند است. گرچه یک بررسی اپیدمیولوژیک رسمی برای بیماری وبا که راه اصلی انتقال و روش های کنترل آن به خوبی شناخته شده ضروری نمی باشد اما ممکن است برای شناسائی اقدامات پرخطر و یا چرخه انتقال بیماری ارزشمند باشد. تعدادی از ابزارها و وسایل برای این منظور که می تواند به طور مفید آن را پیش ببرد عبارتند از :

- فرم برای جمع آوری داده ها

- پیش نویس مطالعه مورد- مشاهدی

- بانک داده ها یا نرم افزار برای بایگانی داده ها ( مثلاً Epi Info و Excel Spreadsheet).

نکات مهم

1-13 : اپیدمیولوژی توصیفی

اطلاعات مهم عبارت است از تعداد موارد و مرگ بر اساس منطقه، براساس دوره زمانی و زیر گروههای جمعیتی. محاسبه میزان حمله و میزان کشندگی بیماری امکان میدهد مناطق و دوره های مختلف با هم مقایسه شوند.

2-13 :میزان کشندگی بیماری

{تعداد مرگ ها تقسیم بر تعداد موارد بیماری * 100}در یک دوره معین زمانی، زمانی که میزان کشندگی بیماری بیشتر از % 1باشد (%1<) نشانگر آنست که :

- درمان موارد ضعف دارد (بررسی کنید آیا کارکنان بهداشتی آموزش دیده هستند، دارو و ملزومات کمبود دارد و یا افزایش ناگهانی تعداد بیماران مراکز بهداشتی درمانی را از کار انداخته است؟)

- مردم خیلی دیر به مراکز بهداشتی درمانی دسترسی پیدا میکنند (واحد های درمان وبا در جامعه مستقر کنید مثلاً در مدارس، مصرف به هنگام ORSرا تشویق کنید.)

- تورش یا خطای مراقبت (مرگ ها بهتر از موارد بیماری ثبت می شوند.)

2-13 :میزان حمله

(تعداد موارد تقسیم بر جمعیت در معرض خطر *100) در دوره زمانی معین، زمانی که میزان حمله بالاست نشانگر آنست که :

- یک منبع مشترک برای عفونت وجود دارد.

- منطقه خیلی پر جمعیت است (به طور مثال مناطق شهری)