آشنایی با گروه
 

تعريف مالاريا

منابع:
1- راهنمای مدیریت و برنامه ریزی مبارزه با مالاریا 
2- برنامه حذف مالاریا در جمهوری اسلامی ایران در افق 1404
3- راهنمای جامع نظام مراقبت بیماریهای واگیر برای پزشک خانواده
4- دستورالعمل درمان مالاریا


تعریف مالاريا: مالاریا يك بيماري عفوني مي‌باشد كه عامل بيماري انگلي است تك ياخته‌اي  از نوع پلاسموديم كه توسط پشه ماده آلوده ( ناقل بيماري ) از انسان بيمار به فرد سالم منتقل مي‌شود.

 

علايم بيماري  مالاريا :

دوره نهفتگی ( دوره کمون ) بیماری 30-10 روز بر حسب نوع پلا سمودیم طول می کشد، علائم بیماری با سر درد ، تب و لرز شدید  تعریق، بیحالی، خستگی ، استفراغ و تهوع مشخص می شود. تب و لرز بیماری بشکل حمله هر سه الی چهار روز یکبار بروز می کند  تب اغلب بالای 38 درجه سانتيگراد مي‌باشد و بعد از رفع حمله با عرق سرد بيمار احساس بهبودي مي‌كند. تكرار حملات بيماري منجر به كم خوني مي‌گردد و در نهايت طحال بزرگ شده و از نظر مكانيكي ايجاد سنگيني مي‌كند ( عوارض ).

علایم بالینی مالاریای شدید عبارتند از:

ناتوانی در خوردن،آشامیدن، نشستن و ایستادن، استفراغ مکرر،  اختلال تنفسی(افزایش تنفس)، اختلال هوشیاری و گیجی، تشنج، کلاپس عروقی و شوک، هایپرپیرکسی، ایکتر، رنگ پریدگی کف دست یا ناخن، ادرار تیره رنگ، خونریزی غیرعادی،پتشی، پورپورا و خونریزی لثه وبینی

تشخيص مالاريا :

1.       تهیه و بررسی لام خون محیطی و مشاهده انگل مالاریا

2.       استفاده از کیت تشخیص سریع (RDT = Rapid Diagnostic Test )

تذکر مهم: در موارد شک بالینی به مالاریای شدید باید درمان در اولین فرصت ممکن آغاز و اقدامات آزمایشگاهی پس از آن انجام شود

درمان مالاريا :

يكي از اصول اوليه درمان مالاريا و عوارض آن تشخيص صحيح و سريع است كه در موارد خفيف بطور سرپائي و در موارد شديد به مراكز بهداشتي درماني بايد ارجاع داده شود . و پروتكل درماني بر حسب شدت بيماري و نوع بيماري متفاوت است و داروهاي ضد مالاريا عبارتند از :

1 – كلروكين 2 – پريماكين 3 – كنين 4  -  فانسيدار - 5 - آرتسونیت - 6- کوارتم

پيشگيري مالاريا :

پيشگيري مالاريا بصورت پيشگيري فردي و يا پيشگيري همگاني با وسايل و روشهاي مختلف صورت مي‌گيرد كه عبارتند از:

1 – روش مكانيكي ( بهسازي محيط و خشك كردن محل زندگي لارو پشه ها ) .

2 – روش شيميائي استفاده ازحشره كش هائي مانند بايگون ، آيكون ، ابيت ، اكتيليك و مواد نفتي مانند امشي.

3 – روش بيولوژيكي استفاده از دشمنان طبيعي پشه ها ، بطور مثال تكثير و توزيع ماهي گامبوزيا در آبهائي كه محل رشد لارو پشه هاست.

4 – استفاده از پشه بند در موقع خواب و نصب توري به درب‌ها و پنجره‌هاي ساختمان مسكوني

5- تهیه لام خوني از افراد مشكوك به مالاريا جهت تشخيص سريع و درمان فوري

6- استفاده از داروهاي ضد مالاريا توسط افرادي كه قصد عزيمت به مناطق مالاريا خيز دارند

7- رزيابي مسافراني كه از مناطق آلوده مالاريائي به يك منطقه غير آلوده وارد مي‌شوند.

8- جلوگيري از مسافرت كودكان و زنان باردار ( افراد پر خطر ) به مناطق آلوده مالاريائي

9- بررسي اطرافيان موارد مثبت

10- تهيه لام خوني از افراد مثبت پس از ختم درمان

11- بررسي افراد مثبت در حين درمان

برچسب ها : 

 پیشگیری ومبارزه با بیماریهای واگیر